Implantuojamas EKG prietaisas, efektyvus gerinant prieširdžių virpėjimo aptikimą pacientams, sergantiems išeminiu insultu, tyrimų rodo
Palik žinutę
Implantuojamas EKG prietaisas, veiksmingas gerinant prieširdžių virpėjimo aptikimą pacientams, sergantiems išeminiu insultu, rodo tyrimas
Remiantis PER DIEM tyrimo rezultatais, pacientams, sergantiems išeminiu insultu ir be išankstinių prieširdžių virpėjimo požymių, 12 mėnesių implantuojamo EKG stebėjimo metu buvo didesnė tikimybė nustatyti AF nei 30 dienų išorinio stebėjimo metu.
Tyrėjai atsitiktine tvarka paskyrė 300 išeminį insultą patyrusių pacientų (amžiaus vidurkis – 64 metai; 40 proc. moterų; vidutinis CHA2DS2-VASc balas – 4), kuriems buvo nustatytas nediagnozuotas prieširdžių virpėjimas, kad gautų ilgalaikį implantuojamą kilpos registratorių (Reveal LINQ, Medtronic). plius nuotolinis stebėjimas („MyCareLink“, „Medtronic“) arba išoriniai įvykių suaktyvinami kilpos įrašymo įrenginiai („Spiderflash-t“, „Sorin“).
12 mėnesių 15,3 proc. implantuotų ir 4,7 proc. išorinės grupės asmenų turėjo neabejotiną arba labai tikėtiną AF (apibrėžiamas kaip patvirtintas AF epizodas, trunkantis mažiausiai 2 minutes), o skirtumas tarp grupių buvo 10,7 procentinio punkto pirminiam gydymui. rezultatas; 95 proc. PI, 4-17.3; RR=3.29; 95 procentų pasikliautinasis intervalas, 1.{16}}.42; P=0.003.
Antrinis laikas iki pirmojo AF epizodo, trunkančio mažiausiai 2 minutes, buvo mažesnis implantų grupėje, palyginti su išorine grupe (koreguotas ŠSD=3.36; 95 proc. PI, 1.44-7.84; P=0.005; log-rank P=0.002), anot tyrėjų, antrinės mirties arba AF aptikimo po 12 mėnesių pasekmės dažniau pasireiškė implantų grupėje (17,3 proc., palyginti su 6,7 proc. ; skirtumas tarp grupių 10,7 procentinio punkto; 95 proc. PI, 3.4-17.9 ; P=0.007; aHR=2.64; 95 proc. PI, 1.{30 }}.29; P=0.009).
Tarp dviejų grupių nebuvo skirtumų dėl antrinių trumpalaikio išeminio priepuolio, pasikartojančio išeminio insulto, intracerebrinio kraujavimo ar mirties baigčių. Implantų grupėje įvyko vienas rimtas su prietaisu susijęs nepageidaujamas reiškinys, tačiau išorinėje grupėje – nė vieno. Tyrėjai rašė, kad dėl visų prieširdžių virpėjimo diagnozių buvo paskirti geriamieji antikoaguliantai.
„Ilgalaikis visų insulto pacientų širdies stebėjimas, kai dokumentais nenustatytas prieširdžių virpėjimas, turėtų įtakos išlaidoms“, – rašė Buckas ir jo kolegos. Šiame tyrime naudojamas implantuojamas kilpos registratorius buvo vienkartiniai įrenginiai. Nors kasdieniame PER DIEM tyrime nustatyta, kad AF reikalingas stebėjimo kiekis buvo palyginti mažas, vis dar neįrodyta, ar platesnis implantuojamų ciklo registratorių naudojimas sumažina insultų dažnį ir ekonominė nauda sveikatai ...reikia atlikti tyrimus siekiant nustatyti insulto pacientų pogrupius, kuriems empirinis antikoaguliavimas yra ekonomiškesnis nei išplėstinė širdies stebėjimo strategija.
Pray-med yra profesionalus monitorių eksploatacinių medžiagų gamintojas. Jis gamina ir parduoda 26 metus. EKG švino laidas gavo tarptautinį sertifikatą ir turi visą asortimentą. EKG gaminiai apima monitorių EKG laidų laidus, EKG kabelius, vienkartinius, kartojamus, padalintus, integruotus ir adapterius. Jei reikia, susisiekite su mumis.
