Hipertenzija sergantys pacientai dažniau naudoja kraujospūdžio manžetę namuose kraujospūdžiui matuoti

Hipertenzija sergantys pacientai dažniau naudoja kraujospūdžio manžetę kraujospūdžiui matuoti namuose

Remiantis naujais duomenimis, pateiktais Amerikos širdies asociacijos 2021 m. hipertenzijos mokslinėse sesijose, suaugusieji mieliau stebėtų savo kraujospūdį namuose, nei eitų į kliniką asmeniškai išmatuoti kraujospūdį arba stebėtų jį nuotoliniu būdu nešiojamu prietaisu. AHA 2021 m. hipertenzijos mokslinėse sesijose pristatytuose tyrimuose pateikiamos svarbios rekomendacijos sveikatos priežiūros specialistams, kaip geriausiai dokumentuoti aukštą kraujospūdį, kad būtų patvirtinta diagnozė. Ir tai šiuo metu yra pagrindinis pramonės kliūtis.

Amerikos širdies asociacijos duomenimis, maždaug vienas iš dviejų suaugusiųjų JAV turi aukštą kraujospūdį, tačiau ne visi žino, kad jį turi. Kad viskas būtų sudėtinga, diagnozuoti aukštą kraujospūdį gali būti sudėtinga. Dauguma ligoninių klinikų diagnozuoja aukštą kraujospūdį pagal kraujospūdžio rodmenis, paimtus ligoninėje ar klinikoje. Kitaip tariant, gautus duomenis pacientas dažnai gali išmatuoti esant aukštam slėgiui, todėl rodmenys gali būti iškreipti.

Greenas, vyresnysis tyrėjas iš Sietlo, viešame pareiškime teigė, kad nors JAV prevencinių tarnybų darbo grupė ir Amerikos širdies asociacija rekomenduoja kraujospūdį matuoti ne klinikinėje aplinkoje, kad būtų galima diagnozuoti aukštą kraujospūdį prieš pradedant gydymą, tačiau dažniausiai diagnozuojamas didelis aukštas kraujospūdis. ir gydomi pagal kraujospūdžio matavimus gydytojo kabinete. Pareiškime jis pridūrė, kad kraujospūdžio stebėjimas naudojant kraujospūdžio stebėjimą namuose arba 24-valandinis ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas turėtų būti įprasta praktika prieš diagnozuojant hipertenziją.

Tuo pačiu metu mokslininkai pripažino, kad nors 24-valandinis ambulatorinis stebėjimas dažnai vadinamas auksiniu lėtinių ligų diagnozavimo standartu, 510 pacientų apklausa parodė, kad nuolat nešioti kraujospūdžio matuoklį nėra taip praktiška, kaip namų stebėjimo prietaisas. Pacientai įvertino namų stebėjimo prietaisą, kraujospūdžio manžetę, kurią kasdien naudoja savo namuose, kaip pranašesnę už beveik visus kitus kraujospūdžio matavimus.

Greenas ir jo komanda suskirstė dalyvius į tris grupes bandomajai -- įprastinei klinikinei priežiūrai, kuriai reikėjo papildomo kraujospūdžio patikrinimo; namų stebėjimas su kraujospūdžio manžete, kurio metu pacientai buvo mokomi naudotis oksimetru ir buvo prašomi atlikti penkių dienų testą. du kartus per dieną atliekami matavimai; taip pat buvo kioskų grupė, kuriai klinikoje arba netoliese esančioje vaistinėje esančiame kioske per 3 dienas reikėjo išmatuoti kraujospūdį devynis kartus per dieną. Tuo pačiu metu kiekviena pacientų grupė naudojo nešiojamus prietaisus 24-valandai ambulatoriškai stebėti kraujospūdį.

Tyrėjai išsiaiškino, kad namų stebėjimo strategija buvo pati sėkmingiausia, nes pacientams buvo lengviau ją įgyvendinti ir naudoti. Didžiausias priimtinumas buvo matuojamas namų ūkiuose, po to sekė vizitai į klinikas ir vaistinių terminalai. Ir 24-valandinis nešiojamo įrenginio stebėjimas yra mažiausiai patenkintas. Stebėjimas namuose taip pat yra patvariausias pacientų metodas, nes apie 90 procentų pacientų gali laikytis namų matavimo. Tai palyginti su 87 procentais klinikų grupėje ir 68 procentais terminalo grupėje. 24-valandinis ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas taip pat buvo didelis – 91 proc. Tačiau vartotojų patirtis nėra labai gera, o pacientai nėra labai patenkinti tokiu stebėjimu. Tai yra iššūkis ambulatoriniam kraujospūdžio stebėjimui.

Viską pasakius, daugiau nei pusė tyrimo dalyvių teigė, kad, jei turėtų galimybę, rinktųsi namų stebėjimą su kraujospūdžio manžete. Tai apima 80 procentų tų, kurie dalyvavo namų stebėjimo tyrimo grupėje. Tyrėjas Greenas atkreipė dėmesį, kad taip gali būti todėl, kad metodą labai lengva įgyvendinti ir naudoti. Namų kraujospūdžio stebėjimas yra populiariausias pasirinkimas, nes jis yra patogus, lengvai valdomas, per daug netrukdo jų kasdieniniam asmeniniam ar darbo grafikui, o pagal tokius matavimus laikomas tiksliu. Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas sutrikdo kasdienę ir darbinę veiklą, sutrikdo miegą, nepatogu dėvėti.

Šios išvados turėtų padėti formuoti lėtinių ligų diagnozę ir gydymą. Sveikatos priežiūros specialistai turėtų užtikrinti, kad namuose būtų galima stebėti kraujospūdį su manžetais, kad pacientai galėtų laikytis kraujospūdžio matavimų, kad pagerintų diagnostikos galimybes ir pacientų pasitenkinimą. Tuo pačiu metu sveikatos priežiūros specialistai turėtų stengtis sumažinti priklausomybę nuo apsilankymų klinikose diagnozuojant hipertenziją ir padėti pacientams matuoti kraujospūdį namuose. Namų kraujospūdžio stebėjimas stiprina ir gerina mūsų gebėjimą nustatyti ir gydyti aukštą kraujospūdį bei užkirsti kelią insultui, širdies priepuoliui, širdies nepakankamumui ir mirčiai nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

AHA pripažįsta, kad prieigos prie kraujospūdžio manžetės išteklių užtikrinimas ir pacientų mokymas bus svarbi šių pastangų dalis. Siekdami užtikrinti teisingą sveikatos būklę, AHA pažymėjo, kad jie planuoja naudoti bendruomenės sveikatos partnerystes, kad pagerintų pacientų informuotumą apie kraujospūdį ir prieigą prie išteklių, tokių kaip kraujospūdžio manžetai, kad visi pacientai galėtų gauti priežiūrą namuose.